3.阴阳学说

2026-01-09

阴阳的概念

  1. 阴阳的概念
  2. 阴阳的特性
    1. 阴阳的普遍性
    2. 阴阳的关联性
    3. 阴阳的规定性
    4. 阴阳的相对性
      1. 阴阳属性可相互转化
      2. 阴阳之中复有阴阳
      3. 因比较的对象的变化而发生变化
  3. 阴阳的征兆
    1. 水与火
  4. 昼夜阴阳（☆）
    1. 上午 阳中之阳， 下午 阳中之阴， 前半夜 阴中之阴， 后半夜阴中之阳
  5. 四季阴阳（☆）
    1. 夏天 太阳（阳中之阳）， 秋天 少阴（阳中之阴）， 冬天 太阴（阴中之阴），春天 少阳（阴中之阳）

阴阳学说的基本内容（☆☆☆）

  1. 阴阳对立制约
    1. 两句古文
      1. 动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳
      2. 阴盛则阳病，阳盛则阴病
  2. 阴阳互根互用
    1. 互根
      1. 相互依存，互为根本。都不能单独存在
      2. 古文
        1. 孤阴不生，独阳不长
        2. 阴阳离决，精气乃绝
    2. 互用
      1. 相互滋生，促进和助长的关系
      2. 古文
        1. 阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也
        2. 昼不精，夜不瞑（形容老年人）
  3. 阴阳交感护藏（中医助理不考）
    1. 阴中有阳，阳中有阴
    2. 古文
      1. 天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生
  4. 阴阳消长平衡
    1. 阴阳互为消长（阴阳对立制约关系导致）
    2. 阴阳皆消皆长（阴阳互根互用关系导致）
  5. 阴阳相互转化
    1. 转换是消长的结果
    2. 阴阳消长是一个量变的过程，阴阳转化则是量变基础上的质变
    3. 重阴必阳，重阳必阴；寒极生热，热极生寒
  6. 阴阳自和（中医助理不考）
    1. 阴阳双方自动维持或恢复相对平衡状态的能力和趋势

阴阳学说在中医学中的应用

  1. 在组织结构和生理功能方面的应用
    1. 脏腑及形体组织的阴阳属性，就大体部位来说上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴
    2. 就其腹背四肢内外侧来说，则背为阳 ，腹为阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴
    3. 以脏腑来分，五脏属里，为阴;六腑属表，为阳
    4. 五脏分阴阳
      1. 心、肺居于膈上属阳
        1. 心属火，位南方，通于夏，属阳中之阳的太阳
        2. 肺属金，位西方，通于秋，属阳中之阴的少阴
      2. 肝、 脾、肾居膈下属阴
        1. 肝属木，位东方，通于春，属阴中之阳的少阳
        2. 肾属水，位北方，通于冬，属阴中之阴的太阴
        3. 脾属土，居中央，主四时，属阴中之至阴
  2. 在病理方面的应用
    1. 六淫属阳邪，饮食居处、情志失调等属阴邪。
    2. 六淫之中，风邪、暑邪火(热)邪属阳，寒邪、湿邪属阴。（注:就是没有燥邪，因为燥分为凉燥(杏苏汤)温燥(桑杏汤)。）
    3. 阴阳失调是疾病的基本病机之一。阴阳失调的主要表现形式是阴阳的偏盛偏衰和互损。“阳胜则热，阴胜则寒”，“阳胜则阴病，阴胜则阳病”，“阳虚则寒，阴虚则热”
  3. 在疾病诊断方面的应用
    1. 如色泽分阴阳：色泽鲜明为病属于阳;色泽晦暗为病属于阴。
    2. 气息分阴阳：语声高亢洪亮、多言而躁动者多属实、属热，为阳；语声低微无力、少言而沉静者，多属虚、属寒，为阴。
    3. 动静喜恶分阴阳：躁动不安属阳，蜷卧静默属阴；身热恶热属阳，身寒喜暖属阴。
    4. 脉象分阴阳：如以部位分，寸为阳，尺为阴;以动态分，则至(来)者为阳，去者为阴;以至数分，则数者(一息5~7)为阳，迟者(一息<4)为阴;以形状分，则浮大洪滑为阳沉涩细小为阴。
  4. 在疾病预防和治疗方面的应用
    1. 调整阴阳，使之保持或恢复相对平衡，达到阴平阳秘，是防治疾病的基本原则
    2. 确定治疗原则
      1. 阴阳偏盛的治疗原则是“实则泻之”即损其有余
        1. 阳偏盛而导致的实热证，用“热者寒之”的治疗方法
        2. 阴偏盛而导致的实寒证，用“寒者热之”的治疗方法
        3. 若在阳盛或阴盛的同时，由于“阳胜则阴病”(火热灼伤阴津)或“阴胜则阳病”(阴寒损伤阳气)而出现阴虚或阳虚时，则又当兼顾其不足，于“实者泻之”不之中配以滋阴或助阳之品
      2. 阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之“即补其不足。
        1. 阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证，治疗当滋阴制阳，《内经》称之为“阳病治阴”
        2. 阳偏衰产生的是“阳虚则寒” 的虚寒证，治疗当扶阳抑阴，《内经》称之为“阴病治阳”
        3. 做题：治谁谁衰，谁衰治谁
      3. 阴阳互损导致阴阳两虚应采用阴阳双补的治疗原则。对阳损及阴导致的以阳虚为主的阴阳两虚证当补阳为主，兼以补阴;对阴损及阳导致的以阴虚为主的阴阳两虚证，当补阴为主，兼以补阳。
    3. 分析和归纳药物的性能
      1. 药性 主要是寒、热、温、凉四种药性，又称“四气”，其中寒凉属阴，温热属阳
      2. 五 味，就是酸、苦、甘、辛、咸五种滋味，辛、甘、淡(易错)三味属阳，酸、苦、咸三味属阴