预防

治未病的概念

预防，就是采取一定的措施，防止疾病的发生与发展，传统称为“治未病”。中医学历来重视预防早在《内经》就提出“治未病””的预防思想, 治未病，包括未病先防和既病防变两个方面。 (肖老师提醒:别粗心，注意归类)

未病先防▲

1. 养生以增强正气 顺应自然➁养性调神➂护䝨保精④形体锻炼⑤调理饮食➅针灸、推拿、药物调养等。
2. 防止病邪侵害 ①避其邪气，《素问·上古天真论》日:“虚邪贼风 避之有时。 ②药物预防以防止病邪伤害。

既病防变▲

1. 早期诊治 《素问·八正神明论》说:”“上工救其萌芽…下工救其已成。
2. 防止疾病的传变 ①阻截病传途径。 ②先安未(易错)受邪之地。(表示已经有受邪之地)，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”

愈后防复

愈后防复指在疾病初愈、要注意从整体上调理阴阳，维持并巩固阴阳平衡的状态，预防疾病复发及病情反复。注意避免引起复发的诱因，采取积极的康复措施，是愈后防复的主要措施。 形神过劳、早犯房事或房事过劳而致复发者，称为“劳复”。疾病初愈，正气多有损伤，常因再次感受六淫或疫气而导致疾病复发。故注意病后的生活起居调理，慎避风寒，对防止复发有着重要意义:

病后因滥施补剂，或药物运用不当而致复发者称为“药复”。疾病初愈，正气已伤，余邪尚存，适当地运用药物调理，以恢复正气，清除余邪，很有必要。

治则

正治与反治▲▲▲

1. 正治▲ 指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆，如热证用寒药故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

2. 反治▲▲▲

   指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证，即病有假象者。由于采用的方药性质与病证假象性质相同，故又称为“从治” 究其实质，仍然是针对疾病本质而进行的治疗。( 做题原则 )

   1. 热因热用▲(以热治热):以热性药物来治疗具有假热征象的病症。适用于阴盛格阳的真寒假热证。 第一个X是假象 第二个X是药物/方法，药物只用来处理真相
   2. 寒因寒用▲(以寒治寒):以寒性药物来治疗具有假寒征象的病症。适用于阳盛格阴的真热假寒证。
   3. 塞因塞用▲(以补开塞):用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。 肖琴速记:真虚就要补(补=塞 )
   4. 通因通用▲(以通治通):用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于“大实有羸状”的真实假虚证。 肖琴速记:通通真实

治标与治本

(肖老师提醒:请记案例)

1. 缓则治本痨病肺肾阴虚之咳嗽
2. 急则治标 病因明确的剧痛，频繁呕吐、二便不通等可分别采用缓急止痛、降逆止呕、通利二便等治标之法。水鼓，大出血
3. 标本兼治 素体气虚，抗病力低下，反复感冒。

扶正与祛邪

(肖老师提醒:请记案例)

扶正，即扶助正气以提高机体的抗病能力。适用于各种虚性病变 ，即“虚则补之“。 祛邪，即祛除邪气以安正气。适用于各种实性病变，即所谓“实则泻之”。

①单独运用。 A.扶正:适用于虚性病变或真虚假实。 B.祛邪:适用于实性病变或真实假虚。 ②同时运用(攻补兼施):适用于虚实夹杂的病变按主次有扶正兼祛邪和祛邪兼扶正的不同。 ③先后运用:用于虚实夹杂的病变 A.先扶正后祛邪(先补后攻):以正虚为主。虫积患者，若正气太过虚弱，不宜驱虫，则应先健脾以扶正，待正气恢复，再驱虫消积。 B.先祛邪后扶正(先攻后补):以邪盛为主。瘀血所致的崩漏，若瘀血不去，则崩漏难止，故应先活血袪瘀，再行补血。

调整阴阳 ▲

1. 损其有余(实则泻之)
   1. “阳胜则热”的实热则“热者寒之”
   2. “阴胜则寒”的实寒则“寒者热之”
2. 补其不足(虚则补之 )解题技巧：求谁谁做主
   1. “阴虚则热”的虚热:当”壮水之主，以制阳光”。也可“阳中求阴””，即在补阴时适当佐以补阳药。如知柏地黄丸少佐温热药性的肉桂，以阳 中求阴。
   2. “阳虚则寒”的虚寒:当“益火之源，以消也可“阴中求阳”在补阳的时候适当佐以阴翳“。补阴药，如真武汤中大量补阳药中配芍药，以阴中求阳。

调理脏腑

1.顺应脏腑生理特性

2.调和脏腑阴阳气血

3.调和脏腑相互关系

1. 根据五行生克规律调和脏腑

   1. 根据五行相生规律确立治则治法 ①滋水涵木法 滋肾阴以养肝阴的治法，又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证。 ②益火补土法(火是命门之火，不是心火!) 温肾阳以补脾阳的治法，又称温肾健脾法、温补脾肾法。适用于肾阳衰微而致脾阳不振之证。 ③培土生金法 健脾生气以补益肺气的治法。适用于脾气虚衰生气无源，以致肺气虚弱之证。 ④金水相生法 滋养肺肾之阴的治法，亦称滋养肺肾法。适用于肺阴亏虚，不能滋养肾阴;或肾阴亏虚，不能滋养肺阴的肺肾阴虚证。

   2. 根据五行相克规律确立治则治法

      ①抑木扶土法 疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和或肝气犯胃病证的治法，又称疏肝健脾法、平肝和胃法。适用于木旺乘土或士虚木乘之证。 ②培土制水法(水非肾水，而就是水湿!) ** **健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法，又称为敦土利水法。适用于脾虚不运，水湿泛滥而致水肿胀满之证。 ③佐金平木法 滋肺阴，清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法，又称为滋肺清肝法。适用于肺阴不足，肃降不及，肝火犯肺之证。 ④泻南补北法 泻心火，补肾水以治疗心肾不交病证的治法，又称为泻火补水法、滋阴降火法。适用于肾阴不足，心火偏旺，水火未济，心肾不交之证。

调理精气血津液

1.调理气与血的关系

2.调理气与津液的关系

3.调理气与精的关系

4.调理精血津液的关系

三因制宜

1. 因时制宜 《素问·六元正纪大论》说:“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”(易错)

2. 因地制宜
3. 因人制宜 根据病人的年龄、性别、体质等不同特点，考虑用药的治则。所谓少年慎补，老年慎泄。