6.五脏

2026-01-23

五脏的生理功能(工作内容)与特性(性格特点)(☆☆☆)

  1. 主血脉

    指心气推动和调控血液在脉道中运行,流注全身发挥营养和滋润作用。心主血脉包括心主血和主脉两个方面。

    1. 心主血
      1. 是心气能推动血液运行
      2. 心有生血的作用
    2. 心主脉
      1. 指心气推动和调控心脏的搏动和脉的舒缩,使脉道通利,血流通畅。心气充沛,心脏有规律的搏动,脉有规律的舒缩,血液则被输送到各脏腑形体官窍,发挥濡养作用,以维持人体正常的生命活动。
  2. 藏神(☆)

    又称主神明或主神志(增:心为五脏六腑之大主的理论依据),指心有统帅全身脏腑、经络、形体官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。

    心所藏之神,既是主宰人体生命活动的广义之神,又包括意识、思维、情感等狭义之神。《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。“《素问·六节藏 象论》说;“心者,生之本,神之变也。

    心的主血脉与藏神机能是密切相关的,血是神志活动的物质基础之一,心血充足则能化神养神而使心神灵敏不惑,而心神清明,则能驭气以调控心血的运行,濡养全身脏腑形体官窍及心脉自身。

  3. 生理特性

    1. 心为阳脏而主通明。心在五行属火,属阳中之阳的太阳,故称为阳脏,又称“火脏”。心主通明指心脉以通畅为本,心神以清明为要。心脉畅通和心神清明,是心阳的温煦、推动作用与心阴的凉润、宁静作用相协调的结果,
    2. 心气下降。心火在心阴的牵制下合化为心气下行以温肾,维持人体上下协调。

肺的生理功能与特性(☆☆☆)

  1. 主气司呼吸

    肺主气的功能主要取决于司呼吸

    主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

    1. 肺主呼吸之气

      肺气宣发,气例如CO2)得以呼出;肺气肃降,清气(例如O2)得以吸入。

    2. 肺主一身之气,指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。体现在两个方面:

      1. 宗气的生成。一身之气主要由先天之气和后天之气构成。宗气属后天之气,由肺吸入的自然界 清气,与脾胃运化的水谷之精所化生的谷气相结合而生成。宗气在肺中生成,积存于胸中 “气海”,上走息道出喉咙以促进肺的呼吸,并能贯注心脉以助心推动血液运行,还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气(☆☆☆),故在人体生命活动中占有非常重要的地位。

      2. 对全身气机的调节作用。肺有节律的呼吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。

        《素问·六节藏象论》说:”肺者,气之本。

  2. 主行水

    指肺气的宣发肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄。肺主行水表现在两个方面:

    1. 一是通过肺气的宜发运动,将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分,向上向外布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以润之;输送到皮毛肌腠的水液在卫气的推动作用下化为汗液,并在卫气的调节作用下有节制地排出体外。

    2. 二是通过肺气的肃降运动,将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分,向内向下输送到其他脏腑以濡润之,并将脏腑代谢所产生的浊液下输至膀胱,成为尿液生成之源。

      肺以其气的宣发与肃降运动输布水液,故说“肺主行水”。又因为肺为华盖,故称“肺为水之上源

  3. 朝百脉,主治节

    1. 肺朝百脉,指全身的血液都通过百脉流经于肺,经肺的呼吸 ,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液通过百脉输送到全身。

      全身的血脉均统属于心,心气是血液循环运行的基本动力。而血液的运行,又赖于肺气的推动和调节,即肺气具有助心行血(易忘)的作用。

      肺通过呼吸运动,调节全身气机,从而促进血液运行。宗气有“贯心脉”以推动血液运行的作用。肺气充沛,宗气旺盛,气机调畅,则血运正常。

    2. 肺主治节,指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用,是对肺的主要生理功能的高度概括。主要表现在四个方面:

      1. 治理调节呼吸运动:肺气的宣发与肃降运动协调,维持通畅均匀的呼吸,使体内外气体得以正常交换;

      2. 调理全身气机:通过呼吸运动,调节一身之气的升降出入,保持全身气机调畅

      3. 治理调节血液的运行:通过肺朝百脉和气的升降出入运动,辅佐心脏,推动和调节血液的运行(助心行血)

      4. 治理调节津液代谢:通过肺气的宣发与肃降治理和调节全身水液的输布与排泄。

        《素问·灵兰秘典论》 说:“肺者,相傅之官治节出焉。

  4. 生理特性

    1. 肺为华盖:肺位于胸腔,覆盖五脏六腑之上,位置最高,因而有 “华盖”之称。肺居高位。肺覆盖于五脏六又能行水,故称之为“水之上源”腑之上,又能宜发卫气于体表,具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用,故有“脏之长”之称。

    2. 肺为娇脏:肺脏清虚而娇嫩,不耐寒热燥湿诸邪之侵;外感六淫之邪从皮毛或口鼻而入,常易犯肺而为病。

    3. 肺气宣降

      1. 肺气宣发,是肺气向上向外的布散运动,主要体现在以下三个方面
        1. 一是呼出体内浊气
        2. 二是将脾所转输来的津液和部分水谷精微上输头面诸窍,外达于全身皮毛肌腠
        3. 三是宣发卫气于皮毛肌腠,以温分肉,充皮肤肥腠理,司开阖,将代谢后的津液化为汗液,并控制和调节其排泄。
      2. 肺气肃降,是肺气向内向下的布散运动,主要体现在以下三个方面
        1. 一是吸入自然界之清气,并将吸入之清气与谷气相融合而成的宗气向下布散至脐下,以资元气
        2. 二是将脾转输至肺的津液及部分水谷精微向下向内布散于其他脏腑以濡润之
        3. 三是将脏腑代谢后产生的浊液下输于膀胱,成为尿液生成之源。

脾的生理功能与特性(☆☆☆)

  1. 主运化

    指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微( 即谷精和津液(即水精),并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。 包括运化食物运化水液两个方面

    1. 运化食物

      食物经胃的受纳腐熟,被初步消化后,变为食糜,下送于小肠作进一步消化,经脾气的作用,则分为清浊两部分。其精微部分,经气的激发作用由小肠吸收,再由脾气的转输作用输送到其他四脏,内养五脏六腑,外养四肢百骸。

    2. 运化水液

      指脾气将水液化为水精,亦即津液,并将其吸收、转输到全身脏腑的生理功能。

    3. 被称为后天之本

  2. 主统血

    指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外(☆)的作用。脾气统摄血液,实际上是气的固摄作用的体现。脾气是一身之气分布到脾脏的部分一身之气充足,脾气必然充盛;脾气健运,一身之气自然充足。气足则能摄血,故脾统血与气摄血是统一的。

  3. 生理特性

    1. 脾气上升

      脾主升清,指脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。脾气虚衰或为湿浊所困,不得升清,则因“清气在下,则生飧 【sūn】泄。

      脾主升举内脏,指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂的作用。若脾气虚弱,无力升举,可见胃下垂、肾下垂子宫脱重、脱肛等。

    2. 喜燥恶湿

      “脾生湿’ “湿困脾” “脾恶湿” “脾燥则升”

    3. 据以上生理特性推测,脾气下陷的病机主要有二一是脾气虚衰,无力升举,又称为中气下陷;二是脾气为湿所困,不得上升反而下陷。

    4. 脾为孤脏

肝的生理功能与特性(☆☆☆)

  1. 主疏泄

    指肝气具有疏通、畅达全身气机的作用。主要表现于以下几个方面:

    1. 促进血液与津液的运行输布
    2. 促进脾胃运化和胆汁的分泌排泄:肝气疏泄畅达气机,促进和协调脾胃之气的升降,从而促进脾胃的运化。胆汁乃肝之余气所化,其分泌和排泄受气疏泄作用的影响。
    3. 调畅情志
    4. 促进男子排精与女子排卵行经(易错 )”主闭藏者肾也,司疏泄者肝也。

    肝气的疏泄作用失常,称为肝失疏泄。其病机主要有三个方面

    1. 一为肝气郁结,疏泄失职

      多因情志抑郁,郁怒伤肝而致。临床多见闷闷不乐,悲忧欲哭,胸胁、两乳或少腹等部位胀痛不舒等症。

    2. 二是肝气亢逆,疏泄太过

      多因暴怒伤肝,或气郁日久化火,导致肝气亢逆,升发太过,临床表现为急躁易怒,失眠头痛,面红目赤,胸胁乳房走窜胀痛或血随气逆而吐血、咯血,甚则突然昏厥,如《素问调经论》说:“血之与气并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反(返)则生,不反则死。

    3. 三是肝气虚弱,疏泄不及,升发无力

      表现出一系列因虚而郁滞的临床表现,如忧郁胆怯、懈怠乏力、头晕目眩、两胁虚闷、时常太息、脉弱等。《灵枢·本神》说:“肝气虚则恐。

  2. 主藏血

    指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。肝藏血的生理意义,有以下六个方面

    1. 涵养肝气肝贮藏充足的血液化生和涵养肝气,使之冲和畅达,发挥其正常的疏泄作用。

    2. 调节血量:在正常情况下,人体各部分的血量,是相对恒定的。 但是随着机体活动量的增减,情绪的变化、外界气候的变化等因素,人体各部分的血量也随之有所变化。如剧烈运动或情绪激动时外周血流量增加;而在安静或休息时,外周血液分配量则减少。

    3. 濡养肝及筋目:肝贮藏充足的血液,可濡养肝脏及其形体官窍,使其发挥正常的生理功能。《素问·五脏生成》云:“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。“

    4. 化生和濡养魂,维持正常神志及睡眠:《灵枢·本神》说:“肝藏血,血舍魂。”肝血不足魂不守舍,可见失眠、梦呓、梦游等。

    5. 肝为经血之源:肝藏血,冲脉起于胞中而通于肝,与女子月经来潮密切相关,故又称为“血海”。女子以血为本,肝藏血充足,冲脉血液充盛是其月经按时来潮的重要保证。

    6. 防止出血:肝主藏血以防止出血:气有固摄血液之能,肝气充足,则能固摄肝血而不致出血;又因阴气主凝,肝阴充足,肝阳被涵,阴阳协调则血藏于肝而防止出血。

      肝脾都防止出血

  3. 生理特性

    1. 肝为刚脏:指肝气主升主动,具有刚强躁急的生理特性。肝在五行属木,木性曲直,肝气具有木的冲和条达、伸展舒畅之能;肝有主疏泄的生理功能,肝气性喜条达而恶抑郁。肝内寄相火,主升主动,皆反映了肝为刚脏的生理特性。

    2. 肝气升发:肝气的向上升动和向外发散以调畅气机的生理特性。肝在五行属木,通于春气,比类春天树木的生长伸展和生机勃发之性,肝气具有条达疏畅、升发生长和生机盎然的特性。

      气机上升的两脏为肝脾

肾的生理功能与特性(☆☆☆)

  1. 藏精,主生长发育生殖与脏腑气化

    肾藏精,指肾具有贮存、封藏精的生理功能。精是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,是生命之本原,是脏腑形体官窍机能活动的物质基础。

    肾藏的精包括先天之精和后天之精(易忘),先天之精来源于父母的生殖之精,是禀受于父母的生命遗传物质,与生俱来,藏于肾中。人出生后,机体由脾胃的运化作用从饮食物中摄取的营养物质,称为“后天之精”。后天之精经脾气的转输作用以“灌四傍”,则为脏腑之精。

    肾精的构成,是以先天之精为基础,加之部分后天之精的充养而成的。先天之精是肾精的主体成分后天之精仅起充养作用,先、后天之精相互资助,相互为用。《素问·六节藏象论》说:“肾者,主蛰封藏之本,精之处也。

    主生长发育与生殖,指肾精、肾气促进机体生长发育与生殖机能成熟的作用。《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到充盛,由充盛到衰少继而耗竭的演变过程:(女子七七,男子八八) 增:天癸的产生主要取决于肾中精气的充盛

    肾阴肾阳又称为“五脏阴阳之本

    增:最容易发生阴阳互损的脏是肾

  2. 主水

    指肾气具有主司和调节全身水液代谢的作用。主要体现在两方面

    1. 肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用

      肾气及肾阴肾阳对水液代谢过程中各脏腑之气的功能,尤其是脾肺之气的运化和输布水液的功能,具有促进和调节作用。

    2. 肾气的生尿和排尿作用:水液代谢过程中各脏腑形体官窍代谢后产生的浊液下输于膀胱,在肾气的蒸化作用下,分为清浊:清者回吸收(肾小管重吸收),由脾气的转输作用通过三焦水道上腾于肺,重新参与水液代谢;浊者则化为尿液,在肾与膀胱之气的推动作用下排出体外。

  3. 主纳气

    指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸,由肺所主,但吸入的清气,由肺气的肃降下达于肾,必须再经肾气的摄纳潜藏,使其维持一定的深度,以利于气体的交换。故《难经·四难》说:“呼出心与肺,吸入肾与肝。”《类证治裁·喘证》说:“肺为气之主,肾为气之根。

  4. 生理特性

    1. 肾主蛰藏

      《素问·六节藏象论》说:“肾者主垫…通于冬气。“肾主蛰,以越冬虫类伏藏,喻指肾有潜藏、封藏、闭藏精气之生理特性,故又称“肾为封藏之本。”

    2. 肾气上升

      肾阳鼓动肾阴,合化为肾气上升以济心,维持人体上下的协调。

命门的概念和功用(中医助理不考)

命门学说是研究命门的概念、形态、部位、功用以及与脏腑之间关系的理论。

历代医家虽对命门的形态、部位有不同见解,但对命门与肾息息相关的认识又是基本一致的。历代医家大多认为命门与肾同为五脏之本,内寓真阴真阳。

因此,目前多数医家认为:肾阳即命门之火,肾阴即命门之水。肾阴、肾阳,即是真阴、真阳,或元阴、元 阳。

古代医家之所以称之“命门”,亦即“生命之门”,无非是强调肾气及肾阴、”肾阳在生命活动中的门”重要性。

五脏之间的关系(☆☆☆)【难点】

  1. 心与肺的关系

    心主血而肺主气,心主行血而肺主呼吸。心与肺的关系,主要表现在血液运行呼吸吐纳之间的协同调节关系。 血液的正常运行,必须依赖于心气的推动,亦有赖于肺气的辅助。由于宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能,从而加强了血液运行与呼吸吐纳之间的协调平衡。因此,积于胸中的宗气是连接心之搏动和肺呼吸的中心环节

  2. 心与脾的关系

    心主血而脾生血,心主行血而脾主统血。心与脾的关系,主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。

  3. 心与肝的关系

    心与肝的关系,主要表现在血液运行精神调节两个方面。 1.血液运行方面:心主行血,心为一身血液运行的枢纽;肝藏血,肝是贮藏血液、调节血量的重要脏器。两者相互配合,共同维持血液的正常运行。 2.精神调节方面:心藏神,主宰意识、思维、情感等精神活动。肝主疏泄,调畅气机,维护情志的舒畅。心肝两脏,相互为用,共同维持正常的精神活动。

  4. 心与肾的关系

    心与肾在生理上的联系,主要表现为“心肾相交”。心肾相交的机理,主要从水火既济▲▲▲、精神互用、君相安位来阐发。

    1.水火既济▲▲▲:心居上焦属阳,在五行中属火;肾居下焦属阴,在五行中属水。在上者宜降在下者宜升,升已而降,降已而升。心位居上,故心火(阳)必须下降于肾,使肾水不寒;肾位居下故肾水(阴)必须上济于心,使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒,心无肾阴之凉润则火炽。心与肾之间的水火升降互济,维持了两脏之间生理功能的协调平衡。

    2.精神互用:心藏神 ,肾藏精。精能化气生神为气、神之源;神能控精驭气,为精、 气之主。故积!精可以全神,神清可以控精。

    3.君相安位:心为君火,肾为相火(命火)。君火在上,如日照当空,为一身之主宰 ;相火在下系阳气之根,为神明之基础。命火秘藏,则心阳充足;心阳充盛,则相火亦旺。君火相火,各安其位则心肾上下交济。

  5. 肺与脾的关系

    肺与脾的关系,主要表现在气的生成水液代谢两个方面。

    1.气的生成:肺主呼吸,吸入自然界的清气,脾主运化,化生水谷之精,进而化为谷气。清气与谷气在肺中汇为宗气)宗气与元气再合为一身之气。

    宗气=水谷精气(脾)+自然界清气(肺 )

    一身之气的盛衰,主要取决于宗气的生成。

    增:与气虚/气的生成关系最密切的是“肺+脾”

    2.水液代谢:肺气宣降以行水,使水液正常地输布与排泄;脾气运化,散精于肺,使水液正常地生成与输布。人体的水液,由脾气上输于肺,通过肺气的宣发肃降而布散周身及下输膀胱。肺脾两脏协调配合,相互为用,是保证津液正常输布与排泄的重要环节。 增:脾为生痰之源,肺为贮痰之器

  6. 肺与肝的关系

    肺与肝的生理联系,主要体现在人体气机升降的调节方面。 肝生于左,肺藏于右。”肝气从左升发,肺气由右肃降。肝气以升发为宜,肺气以肃降为顺。此为肝肺气机升降的特点所在。肝升肺降,升降协调对全身气机的调畅,气血的调和,起着重要的调节作用。

  7. 肺与肾的关系

    肺与肾的关系,主要表现在水液代谢呼吸运动▲▲▲及阴阳互资三个方面。

    1.水液代谢:肺主行水,为水之上源;肾主水液戈谢,为主水之脏。肺气宣发肃降而行水的作用有赖于肾气及肾阴肾阳的促进;肾气所蒸化的水液有赖于肺气的肃降运动使之下归于膀胱。肺肾之气的协同作用,保证了体内水液输布与排泄的正常

    2.呼吸运动▲▲▲:肺主气而司呼吸,肾藏精而主纳气。人体的呼吸运动,虽由肺所主,但亦需肾的纳气机能协助。只有肾精及肾气充盛,封藏机能正常,肺吸入的清气才能经过其肃降而下纳于肾,以维持呼吸的深度

    3.阴阳互资:肺肾阴阳,相互资生.肺阴充足,下输于肾,使肾阴充盈。肾阴为诸阴之本,肾阴充盛,上滋于肺,使肺阴充足。(方剂学关联:百合固金汤 肾阳为诸阳之本,能资助肺阳,推动津液输布则痰饮不生,咳喘不作。

  8. 肝与脾的关系 肝与脾的生理联系,主要表现在饮食物消化血液运行两个方面。

    1.饮食物消化:肝主疏泄,调畅气机,协调脾胃升降,并疏利胆汁,输于肠道,促进脾胃对饮食物的消化及对精微的吸收和转输。脾气健运,水谷精微充足,气血生化有源,肝得以濡养而使肝气冲和条达。(方剂学关联:逍遥散)

    2.血液运行:肝主藏血,调节血量;脾主生血统摄血液。脾气健运,水谷精微充足,气血生化有源肝得以濡养而使肝气冲和条达。肝脾相互协作,共同维持血液的正常运行。

  9. 肝与肾的关系

    肝肾之间的关系,有“肝肾同源”或“乙癸同源”▲之称。主要表现在精血同源、藏泄互用以及阴阳互资互制等方面。

    1.精血同源:肝藏血,”肾藏精,精血皆由水谷之精化生和充养,且能相互资生,故日同源互化。

    2.藏泄互用:肝主疏泄,肾主封藏,二者之间存在着相互为用、相互制约的关系。肝气疏泄可促使肾气封藏有度,肾气闭藏可防肝气疏泄太过。疏泄与封藏,相反而相成,从而调节女子的月经来潮、排卵和男子的排精。

    3.阴阳互资互制:肝气由肝血所化所养,内含肝阴与肝阳;肾气由肾精化生,内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同源互化的关系,而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联系。(方剂学关联:一贯煎 )

    注意:肺肾阴阳也可互资,但不能互制

  10. 脾与肾的关系

    脾为后天之本,肾为先天之本▲,脾肾两者首先表现为先天与后天的互促互助关系;脾主运化水液,肾为主水之脏,脾肾的关系还表现在水液代谢方面。

五脏关系秒杀词

五脏关系快速解题技巧

五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节等的关系 (☆☆☆)

  1. 五脏与五体的关系

    五体是指脉、筋、肉、皮、骨五种形体组织。

    1. 心在体合脉:指全身的血脉统属于心,由心主司。

    2. 肺在体合皮(易错 )又称肺合皮毛。肺对皮毛的作用有二: 一是肺气宣发,将卫气外输于皮毛,以发挥其“温分肉,充皮肤,肥 腠 理,司开 阖”及防御外邪的作用 二是肺气宣发,将水谷精微和津液外输于皮毛以发挥其濡养、滋润的作用。若肺津亏、肺气虚,既可致卫表不固而见自汗或易罹感冒,又可因皮毛失养而见枯槁不泽。
    3. 脾在体合肉:指脾气的运化与肌肉的壮实及其机能发挥之间有着密切的联系▲。全身的肌肉,都有赖于脾胃运化的水谷精微及津液的营养滋润,才能壮实丰满,并发挥其收缩运动。
    4. 肝在体合筋:筋依赖肝血的濡养。肝血充足,筋得其养,才能运动灵活而有力,(能耐受疲劳,并能较快地解除疲劳,故称肝为“罢【pí】极之本
    5. 肾在体合骨,生髓:髓分骨髓、脊髓和脑髓,皆由肾精化生。肾藏精,精生髓,髓居于骨中称骨髓。骨的生长发育,有赖于骨髓的充盈及其所提供的营养。脊髓上通于脑,脑由髓聚而成,故称“脑为髓海”(易错)。肾精的盛衰,不仅影响骨骼的发育而且也影响脊髓及脑髓的充盈。故《素问·灵兰秘典论》说:“肾者,作强之官,伎巧出焉。”齿与骨同出一源,亦由肾精充养,故称”齿为骨之余“。
  2. 五脏的外华(华:看“成色”的地方)

    内在脏腑精气的盛衰及其功能的强弱,可显露于外在相应的体表组织器官。

    1. 心之华在面。 心血、心气的盛衰,可从面部的色泽表现出来由于全身血气皆上注于面,故心的精气盛衰及其生理功能正常与否,可以显露于面部的色泽变化。
    2. 肺之华在毛。 由于肺气宣发,将输送于肺的津液和部分水谷之精向上向外布散于全身皮毛肌腠以滋养之,使之红润光,泽。
    3. 脾之华在唇。 口唇的色泽可以反映脾精、脾气的盛衰。
    4. 肝之华在爪。 爪甲,包括指甲和趾甲,乃筋之延续,所以有“爪为筋之余”之说。爪甲亦赖肝血的濡养,因而肝血的盈亏,可以影响到爪甲的荣枯,而观察爪甲的荣枯,又可以测知肝血是否充足。
    5. 肾之华在发。 发的生长,赖血以养,故称”发为血之余”。但发的生机根源于肾。肾藏精,精化血,精血旺盛则毛发粗壮而润泽,由于发为肾之外候,所以发之生长与脱落,润泽与枯,常能反映肾精的盛衰。
  3. 五脏与五官九窍的关系

    1. 心在窍为舌:又称心开窍于舌,指心之精气盛衰及其机能常变可从舌的变化得以反映。因而观察舌的变化可以了解心的主血脉及藏神机能是否正常。另外《素问·金匮真言论》有“南方,赤色,入通于心,开窍于耳”的说法。
    2. 肺开窍于鼻
    3. 脾开窍于口 :指人的食欲、口味与脾气的运化密切相关。脾的经脉“连舌本,散舌下”,舌又主司味觉,所以,食欲和口味都可反映脾的运化机能是否正常。
    4. 肝在窍为目
    5. 肾在窍为耳及二阴
  4. 五脏与五志、五神的关系

    1.情志活动由脏腑精气应答外在环境因素的作用所产生,脏腑精气是情志活动产生的内在生理学基础。

    1. 心在志为喜
    2. 肺在志为忧(悲)
    3. 脾在志为思
    4. 肝在志为怒
    5. 肾在志为恐

    2.五脏与五神

    所谓五神,指神、魂、魄、意、志。其属神志分藏于五脏,总统于心,称之为五神。

    1. 肝与魂:“肝藏血,血舍魂。魂是精神活动的一部分。中医学认为,魂是伴随神而产生并随神往来而进行的精神活动。
    2. 肺与魄:”“肺藏气,气舍魄。”魄是精神动的组成部分。魄以肺的精气作为物质基础,其与身俱来,为人的某些本能的感觉及动作。如人初生即有的感觉、啼哭、吸吮,以及痛、痒感觉等,都属魄的范围。如《类经·藏象类》说:”“魄之为用,能动能作痛痒由之而觉也。
    3. 脾与意:“脾藏营,营舍意。1意是对某种事物具有忆念并准备实施的神志活动。如《类经·藏象类》说:“一念之生,心有所向而未定者日意。
    4. 肾与志:人的思维活动内容及经验的存记,即《灵枢·本神》所说的“意之所存谓之志”

    3.五脏与五液的关系

    五液包括汗、泪、涎、唾、涕,这些都是人体官窍正常的分泌液,其生成和代谢,又都依赖于脏腑的正常生理活动才得以进行。

    1. 心在液为汗(血汗同源)
    2. 肺在液为涕
    3. 脾在液为涎
    4. 肝在液为泪
    5. 肾在液为唾

    4.五脏与季节的关系

    1. 心气通于夏
    2. 肺气通于秋
    3. 脾气与四时之外的“长夏”
    4. 肝气通于春
    5. 肾气通于冬

高频考点总结

宗气功能=贯心脉而行气血(心)+走息道而司呼吸(肺)

宗气生成=水谷精气(脾)+自然界清气(肺)