1.中医学理论体系

2026-01-04

中医学概念与学科属性(助理不考)

基本不考

中医学理论体系的形成与发展(助理不考)

  1. 形成的标志
    • 中医学理论体系的形成以《黄帝内经》问世为标志
  2. 体系的确立
    • 《黄帝内经》,《难经》,《伤寒杂病论》,《神农本草经》是经典之作,确立了中医学独特的理论体系
    • 《难经》,成书于汉以前,秦越人(扁鹊)所著,丰富和发展了中医学理论体系
    • 《伤寒杂病论》,成书于东汉,张机(字仲景)所著,中医学第一部辩证论治专著(方剂)
    • 《神农本草经》,成书于东汉,现存最早的中药学专著
  3. 中医学理论体系的发展

中医学理论体系的主要特点

  1. 整体观念(☆)
    1. 整体观念的概念

      • 整体观念,是中医学关于人体自身的完整性,以及人与自然社会环境的统一性的认识(人与自身,人与自然,人与社会
    2. 整体观念的内容

      1. 人是一个有机的整体
        1. 五脏一体观:构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分,通过经络的沟通联络作用,构成以五脏为中心的五个生理病理系统,系统之间在结构和机能上是完整统一的
        2. 形神一体观:人的形体与精神是相互依附、不可分割的
        3. 精气神一体观:是指精可化气,气可化精,精气生神,精气养神,而神则统御精与气,形成有机整体
        4. 人与自然环境的统一性
          1. 自然环境影响人体生命活动,人也在适应自然环境,即天人一体
        5. 人与社会环境的统一性
  2. 辨证论治(☆☆☆)
    1. 病、证、症的概念和关系
      1. ,即疾病,是治病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的异常生命过程
      2. ,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成 (证候是病机的外在反映;病机(☆)是证候的内在本质)(自注:例如,“脾虚湿困”是病机,其对应的“证”可能包含疲倦、腹胀、舌苔白腻等症状。)
      3. ,即症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别孤立的现象。症是判断疾病、辨识证的主要依据
        1. 可以是病人异常的主观感觉和行为表现,如恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒等(称症状
        2. 也可以是医生检查病人时发现的异常征象,如舌苔、脉象等(称体征
    2. 论治过程一般分为 因证立法、随法选方、据方施治 三个步骤
    3. 同病异治与异病同治(☆)
      1. 同病异治,指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或病人的体质有异,故反映出的证候不同,因而治疗也就有异
      2. 异病同治,指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗
  3. 中医学理论体系的主要特点 = 整体观念 + 辩证论治(☆)